O que causa o melasma.
O melasma tem origem multifatorial. Entre os principais fatores associados estão:
- Exposição solar, o principal gatilho de piora e recidiva das manchas.
- Fatores hormonais, como gestação, uso de anticoncepcionais e alterações hormonais.
- Predisposição genética, mais frequente em peles morenas e em quem tem histórico familiar.
- Calor e luz visível, que também podem estimular a produção de pigmento, além da radiação ultravioleta.
Por que o melasma volta.
Mesmo depois de um tratamento com boa resposta, é comum que as manchas retornem, total ou parcialmente, se a fotoproteção não for mantida de forma rigorosa e contínua. Isso não significa que o tratamento "não funcionou": significa que o melasma exige manutenção, como outras condições crônicas de pele.
Por isso, o foco do acompanhamento médico não é apenas clarear as manchas em um primeiro momento, mas construir uma rotina sustentável que mantenha o resultado ao longo do tempo.
Como o tratamento é conduzido.
O tratamento do melasma é sempre individualizado e pode incluir fotoproteção rigorosa (o pilar mais importante), ativos clareadores e renovadores prescritos conforme o tipo de pele, e, em alguns casos, procedimentos complementares em consultório. A combinação certa depende da intensidade das manchas, do tipo de pele e da resposta de cada paciente.
